«Скорую» вызывали?
Политика, педагогика и медицина, - три области знания, в которых специалистом себя считает каждый из нас
Причем, как правило, чем более профессиональная принадлежность отделяет человека от этих сфер жизнедеятельности, тем категоричнее и смелее становятся его суждения о государственном устройстве, воспитании и здравоохранении.
И находит этот максимализм свое главное воплощение в уничижительных формулах относительно качества всех вышеперечисленных феноменов цивилизации. Однако если политика и педагогика оцениваются больше как абстрактные категории, крайне опосредованно относящиеся к повседневности, то третья позиция этой шкалы негативных эмоций волнует нас куда более предметно. Причем, волнует всех, - и аполитичных, и бездетных…
Когда доктор сыт, и больному легче
Собственно, ругать отечественную медицину всегда было традиционной забавой нашего народа. Да чего греха таить: очень часто она ничего другого и не заслуживает, другое дело, по чьей вине – самих медиков, или их прижимистого «финансового покровителя» в лице государства. Выражаясь языком самих эскулапов, общее - «материальное» - состояние нашего здравоохранения стабильно тяжелое: кризис миновал, больного отключили от аппарата «искусственная почка» и из реанимации уже перевели в терапию, однако до полной реабилитации еще ой как далеко. Поэтому стоит ли удивляться столь низким уровнем жизненной активности медицины. Как говорил врач из фильма «Формула любви»: «Коли доктор сыт, то и больному легче»… И, тем не менее, верхом несправедливости было бы огульно бранить всю нашу систему здравоохранения. И в качестве подтверждения того, как, даже «кушая не досыта», она все же намеревается исполнять гуманистические заветы Гиппократа, Эскулапа и Авиценны. В этой связи необходимо сказать о наиболее оперативном боевом отряде медицины – «скорой помощи». А именно, ее криворожском подразделении. Тут уж действительно очевидна справедливость афоризма упомянутого киногероя.
А в Кривбассе лучше!
Для начала хотелось бы развенчать распространенное – в данном случае – провинциальное - заблуждение: областному городу всегда достается все лучшее, в том числе – медицина. Не будем судить об уровне лечебных учреждений Днепропетровска в целом, скажем лишь о ее городской станции скорой помощи. Не так давно областной «неотложке» крупно повезло, - ей в пять раз увеличили финансирование! Да не смутит вас этот по-гусарски размашистый жест местных властей, на самом деле пятикратное повышение расходов на содержание бригад «скорой» в денежном эквиваленте выглядит куда менее оптимистично и означает, что отныне экипажи днепропетровских «неотложек» на каждый выезд обеспечиваются медикаментами на одну гривну сорок три копейки. Раньше в аналогичной ситуации они могли помочь больному лишь на двадцать шесть копеек. Доходило даже до того, - по утверждениям местных жителей, - что, прибыв на вызов, врачи «скорой помощи» попросту не могли выполнить свою работу, пока родственники пациента не приносили из соседней аптеки необходимые лекарства. Может быть, это и не совсем этично, однако в данной связи у криворожан есть все основания похвастаться перед областными соседями: вот уже в течение нескольких лет Криворожская городская станция скорой неотложной медицинской помощи по уровню оснащения и обеспечения является одной из лучших на Днепропетровщине. В частности, у нас на выезд одной бригады «скорой помощи» уже давно тратится больше, чем в Днепропетровске даже после повышения там расходов на одного больного, - одна гривна пятьдесят одна копейка. Разница, как говорится, – мелочь, а приятно....
Лекарства есть. Их не может не быть!
По словам главного врача Криворожской станции скорой неотложной медицинской помощи Анатолия Биевского, в настоящее время экипажи «неотложек» полностью обеспечены всем набором медикаментов и перевязочных материалов, необходимых для оказания неотложной догоспитальной помощи. Возможно, названная сумма – одна гривна пятьдесят одна копейка – способна вызвать удивление, мол, сколько же лекарств можно купить на эти деньги? Все просто: данная цифра не абсолютна, тоесть, этот показатель отнюдь не означает, что полторы гривны тратится на каждого пациента. Как поясняет главный врач станции скорой помощи, эта цифра высчитывается путем деления общей суммы затраченных на медикаменты денег на количество выездов, совершенных бригадами «скорой помощи» за определенный период.
- Иногда - говорит Анатолий Михайлович, - от пациентов приходится слышать упреки в адрес медиков, что у них нет при себе тех или иных медикаментов. В данной связи хотелось бы дать принципиальное пояснение. Каждая из бригад «скорой помощи», приезжающая на вызов, на сто процентов укомплектована необходимым набором медикаментов, четко обозначенным в соответствующем приказе министерства здравоохранения, то есть необходимым для оказания догоспитальной медицинской помощи. Что же касается специальных препаратов, требующихся для лечения конкретных заболеваний, то их наличие у врача «скорой» не предусмотрено соответствующими нормами.
Полный комплект
Не вызывает обеспокоенности и кадровый вопрос: по словам Анатоля Михайловича, в настоящее время бригады «скорых» полностью укомплектованы квалифицированными специалистами. Ежедневно на страже жизней и здоровья криворожан находится пятьдесят семь бригад «скорой помощи», всего же здесь работает около тысячи человек.
Благодаря средствам, выделяемым городскими властями, полностью обеспечена городская станция «скорой помощи» и горюче-смазочными материалами. Отдельно необходимо упомянуть об автопарке станции. Согласно установленным нормативам, количество выездных бригад зависит от количества потенциальных пациентов - жителей обслуживаемого населенного пункта. Так, в городах областного значения на десять тысяч населения приходится одна «скорая помощь», если же говорить о прочих, в числе которых и Кривой Рог, на аналогичное количество жителей положены десятые доли «неотложки», а именно - ноль целых семь десятых одной «скорой». В общей сложности сейчас на городские маршруты выходит сто четыре кареты «скорой помощи», все они находятся в соответствующем техническом состоянии.
- Автомобили для себя мы приобретаем сами, - говорит Анатолий Михайлович, - средства для этого нам специально выделяются из городского бюджета. Но есть одна проблема. Дело в том, что сейчас в Украине не производят специализированных машин «скорой помощи», которые бы соответствовали всем необходимым специфическим требованиям. Поэтому закупаются автомобили, произведенные в России и специально переделанные под отечественные стандарты. Эти УАЗы, «Газели» и «Соболя» приходят к нам уже с комплектами медицинской мебели, частью оборудования и специальными очень удобными, практичными носилками. Стоимость последних, к слову, составляет семь тысяч гривен.
Подожди еще немножко, и приедет «неотложка»
Несмотря на видимое материально-техническое благополучие городской станции скорой помощи, иногда все же звучат нарекания в адрес последней со стороны горожан, которым пришлось ожидать помощи «слишком долго». Вместе с тем, относительности понятия «очень долго» противостоит четкая категоричность нормативного требования, регламентирующего время прибытия кареты «скорой помощи» к больному. Как отмечено в приказе министерства здравоохранения Украины, датируемого 1996 годом, эта норма для сельской местности составляет тридцать минут, для города – пятнадцать минут. В данной связи следует отметить ущербную универсальность этого почтенного документа, ведь он совершенно не учитывает индивидуальных географических особенностей того или иного населенного пункта.
- Кривой Рог – своеобразный город, - говорит Анатолий Биевский, - сто двадцать километров протяженности при шестидесяти километрах ширины. Это уже само по себе значительно усложняет работу бригад «скорой помощи». А если еще учесть интенсивность транспортного потока, то уложиться в рамки временного норматива часто бывает и вовсе непросто, поэтому иногда бригады прибывают на вызов с опозданием. Еще одна специфическая особенность, которая тоже не способствует повышению оперативности, - временная неравномерность поступления вызовов. Проще говоря, их количество зависит от времени суток и дня недели. Например, всплеск активности приходится на промежутки между восемью и одиннадцатью утра, а также восемнадцатью и двадцатью тремя вечера. Особенно много вызовов по понедельникам, в праздничные и послепраздничные дни. За период с 2001 по 2005 годы нами отмечалась устойчивая тенденция к ежегодному - примерно на восемь тысяч - приросту количества вызовов, что же касается года нынешнего, то сейчас положение несколько стабилизировалось. И все же показатели остаются более чем впечатляющими.
Особенно это очевидно в сравнении. Так, ежесуточно диспетчеры Криворожской станции скорой помощи регистрируют в среднем до семисот пятидесяти вызовов, что больше, чем поступает за аналогичный период к медикам Днепропетровска и практически столько же, сколько к нашим харьковским коллегам.
- Анатолий Михайлович, традиционно «скорая помощь» была, так сказать, монополистом в своей сфере деятельности. В последнее же время все больше и больше появляется частных медицинских предприятий, которые постепенно расширяют перечень предоставляемых услуг, теперь уже - вплоть до выезда на дом к пациенту. Проще говоря, у старой доброй службы «03» появились конкуренты, пытающиеся, что называется, отобрать у нее хлеб. Как приход частников на криворожский рынок медицинских услуг отразился на вас?
- Было бы принципиальной ошибкой считать частные медицинские фирмы нашими конкурентами, - поясняет Анатолий Биевский, - и не только потому, что данное определение здесь по ряду причин некорректно. Я придерживаюсь очень высокого мнения об уровне профессионализма врачей, работающих в частных структурах, - большая часть из них, кстати, - бывшие работники станции скорой помощи, - однако должен заметить: наши и их функции слишком отличаются друг от друга. Прежде всего, тем, что мы оказываем скорую помощь, а они – неотложную.
Многие объединяют эти понятия, однако между ними имеется существенная разница. Скорая помощь, по определению, оказывается немедленно, в то время как понятие «неотложная» подразумевает собой возможность оказание ее без ущерба для здоровья пациента даже спустя полтора часа. Именно это и дает право медикам службы «03» по-прежнему называться незаменимыми.
Максим Сибирцев
Причем, как правило, чем более профессиональная принадлежность отделяет человека от этих сфер жизнедеятельности, тем категоричнее и смелее становятся его суждения о государственном устройстве, воспитании и здравоохранении.
И находит этот максимализм свое главное воплощение в уничижительных формулах относительно качества всех вышеперечисленных феноменов цивилизации. Однако если политика и педагогика оцениваются больше как абстрактные категории, крайне опосредованно относящиеся к повседневности, то третья позиция этой шкалы негативных эмоций волнует нас куда более предметно. Причем, волнует всех, - и аполитичных, и бездетных…
Когда доктор сыт, и больному легче
Собственно, ругать отечественную медицину всегда было традиционной забавой нашего народа. Да чего греха таить: очень часто она ничего другого и не заслуживает, другое дело, по чьей вине – самих медиков, или их прижимистого «финансового покровителя» в лице государства. Выражаясь языком самих эскулапов, общее - «материальное» - состояние нашего здравоохранения стабильно тяжелое: кризис миновал, больного отключили от аппарата «искусственная почка» и из реанимации уже перевели в терапию, однако до полной реабилитации еще ой как далеко. Поэтому стоит ли удивляться столь низким уровнем жизненной активности медицины. Как говорил врач из фильма «Формула любви»: «Коли доктор сыт, то и больному легче»… И, тем не менее, верхом несправедливости было бы огульно бранить всю нашу систему здравоохранения. И в качестве подтверждения того, как, даже «кушая не досыта», она все же намеревается исполнять гуманистические заветы Гиппократа, Эскулапа и Авиценны. В этой связи необходимо сказать о наиболее оперативном боевом отряде медицины – «скорой помощи». А именно, ее криворожском подразделении. Тут уж действительно очевидна справедливость афоризма упомянутого киногероя.
А в Кривбассе лучше!
Для начала хотелось бы развенчать распространенное – в данном случае – провинциальное - заблуждение: областному городу всегда достается все лучшее, в том числе – медицина. Не будем судить об уровне лечебных учреждений Днепропетровска в целом, скажем лишь о ее городской станции скорой помощи. Не так давно областной «неотложке» крупно повезло, - ей в пять раз увеличили финансирование! Да не смутит вас этот по-гусарски размашистый жест местных властей, на самом деле пятикратное повышение расходов на содержание бригад «скорой» в денежном эквиваленте выглядит куда менее оптимистично и означает, что отныне экипажи днепропетровских «неотложек» на каждый выезд обеспечиваются медикаментами на одну гривну сорок три копейки. Раньше в аналогичной ситуации они могли помочь больному лишь на двадцать шесть копеек. Доходило даже до того, - по утверждениям местных жителей, - что, прибыв на вызов, врачи «скорой помощи» попросту не могли выполнить свою работу, пока родственники пациента не приносили из соседней аптеки необходимые лекарства. Может быть, это и не совсем этично, однако в данной связи у криворожан есть все основания похвастаться перед областными соседями: вот уже в течение нескольких лет Криворожская городская станция скорой неотложной медицинской помощи по уровню оснащения и обеспечения является одной из лучших на Днепропетровщине. В частности, у нас на выезд одной бригады «скорой помощи» уже давно тратится больше, чем в Днепропетровске даже после повышения там расходов на одного больного, - одна гривна пятьдесят одна копейка. Разница, как говорится, – мелочь, а приятно....
Лекарства есть. Их не может не быть!
По словам главного врача Криворожской станции скорой неотложной медицинской помощи Анатолия Биевского, в настоящее время экипажи «неотложек» полностью обеспечены всем набором медикаментов и перевязочных материалов, необходимых для оказания неотложной догоспитальной помощи. Возможно, названная сумма – одна гривна пятьдесят одна копейка – способна вызвать удивление, мол, сколько же лекарств можно купить на эти деньги? Все просто: данная цифра не абсолютна, тоесть, этот показатель отнюдь не означает, что полторы гривны тратится на каждого пациента. Как поясняет главный врач станции скорой помощи, эта цифра высчитывается путем деления общей суммы затраченных на медикаменты денег на количество выездов, совершенных бригадами «скорой помощи» за определенный период.
- Иногда - говорит Анатолий Михайлович, - от пациентов приходится слышать упреки в адрес медиков, что у них нет при себе тех или иных медикаментов. В данной связи хотелось бы дать принципиальное пояснение. Каждая из бригад «скорой помощи», приезжающая на вызов, на сто процентов укомплектована необходимым набором медикаментов, четко обозначенным в соответствующем приказе министерства здравоохранения, то есть необходимым для оказания догоспитальной медицинской помощи. Что же касается специальных препаратов, требующихся для лечения конкретных заболеваний, то их наличие у врача «скорой» не предусмотрено соответствующими нормами.
Полный комплект
Не вызывает обеспокоенности и кадровый вопрос: по словам Анатоля Михайловича, в настоящее время бригады «скорых» полностью укомплектованы квалифицированными специалистами. Ежедневно на страже жизней и здоровья криворожан находится пятьдесят семь бригад «скорой помощи», всего же здесь работает около тысячи человек.
Благодаря средствам, выделяемым городскими властями, полностью обеспечена городская станция «скорой помощи» и горюче-смазочными материалами. Отдельно необходимо упомянуть об автопарке станции. Согласно установленным нормативам, количество выездных бригад зависит от количества потенциальных пациентов - жителей обслуживаемого населенного пункта. Так, в городах областного значения на десять тысяч населения приходится одна «скорая помощь», если же говорить о прочих, в числе которых и Кривой Рог, на аналогичное количество жителей положены десятые доли «неотложки», а именно - ноль целых семь десятых одной «скорой». В общей сложности сейчас на городские маршруты выходит сто четыре кареты «скорой помощи», все они находятся в соответствующем техническом состоянии.
- Автомобили для себя мы приобретаем сами, - говорит Анатолий Михайлович, - средства для этого нам специально выделяются из городского бюджета. Но есть одна проблема. Дело в том, что сейчас в Украине не производят специализированных машин «скорой помощи», которые бы соответствовали всем необходимым специфическим требованиям. Поэтому закупаются автомобили, произведенные в России и специально переделанные под отечественные стандарты. Эти УАЗы, «Газели» и «Соболя» приходят к нам уже с комплектами медицинской мебели, частью оборудования и специальными очень удобными, практичными носилками. Стоимость последних, к слову, составляет семь тысяч гривен.
Подожди еще немножко, и приедет «неотложка»
Несмотря на видимое материально-техническое благополучие городской станции скорой помощи, иногда все же звучат нарекания в адрес последней со стороны горожан, которым пришлось ожидать помощи «слишком долго». Вместе с тем, относительности понятия «очень долго» противостоит четкая категоричность нормативного требования, регламентирующего время прибытия кареты «скорой помощи» к больному. Как отмечено в приказе министерства здравоохранения Украины, датируемого 1996 годом, эта норма для сельской местности составляет тридцать минут, для города – пятнадцать минут. В данной связи следует отметить ущербную универсальность этого почтенного документа, ведь он совершенно не учитывает индивидуальных географических особенностей того или иного населенного пункта.
- Кривой Рог – своеобразный город, - говорит Анатолий Биевский, - сто двадцать километров протяженности при шестидесяти километрах ширины. Это уже само по себе значительно усложняет работу бригад «скорой помощи». А если еще учесть интенсивность транспортного потока, то уложиться в рамки временного норматива часто бывает и вовсе непросто, поэтому иногда бригады прибывают на вызов с опозданием. Еще одна специфическая особенность, которая тоже не способствует повышению оперативности, - временная неравномерность поступления вызовов. Проще говоря, их количество зависит от времени суток и дня недели. Например, всплеск активности приходится на промежутки между восемью и одиннадцатью утра, а также восемнадцатью и двадцатью тремя вечера. Особенно много вызовов по понедельникам, в праздничные и послепраздничные дни. За период с 2001 по 2005 годы нами отмечалась устойчивая тенденция к ежегодному - примерно на восемь тысяч - приросту количества вызовов, что же касается года нынешнего, то сейчас положение несколько стабилизировалось. И все же показатели остаются более чем впечатляющими.
Особенно это очевидно в сравнении. Так, ежесуточно диспетчеры Криворожской станции скорой помощи регистрируют в среднем до семисот пятидесяти вызовов, что больше, чем поступает за аналогичный период к медикам Днепропетровска и практически столько же, сколько к нашим харьковским коллегам.
- Анатолий Михайлович, традиционно «скорая помощь» была, так сказать, монополистом в своей сфере деятельности. В последнее же время все больше и больше появляется частных медицинских предприятий, которые постепенно расширяют перечень предоставляемых услуг, теперь уже - вплоть до выезда на дом к пациенту. Проще говоря, у старой доброй службы «03» появились конкуренты, пытающиеся, что называется, отобрать у нее хлеб. Как приход частников на криворожский рынок медицинских услуг отразился на вас?
- Было бы принципиальной ошибкой считать частные медицинские фирмы нашими конкурентами, - поясняет Анатолий Биевский, - и не только потому, что данное определение здесь по ряду причин некорректно. Я придерживаюсь очень высокого мнения об уровне профессионализма врачей, работающих в частных структурах, - большая часть из них, кстати, - бывшие работники станции скорой помощи, - однако должен заметить: наши и их функции слишком отличаются друг от друга. Прежде всего, тем, что мы оказываем скорую помощь, а они – неотложную.
Многие объединяют эти понятия, однако между ними имеется существенная разница. Скорая помощь, по определению, оказывается немедленно, в то время как понятие «неотложная» подразумевает собой возможность оказание ее без ущерба для здоровья пациента даже спустя полтора часа. Именно это и дает право медикам службы «03» по-прежнему называться незаменимыми.
Максим Сибирцев
Рубрика: Архив
Просмотров: [ 43 ]
