Дефицит иммунитета — дефицит жизни
Кривой Рог – один из трех городов Украины принимает участие в реализации проекта «Активизация роли громады в отношении к здоровью». Но это не мешает Кривому Рогу находиться во всеукраинских (а, может, и мировых) лидерах по распространенности ВИЧ/СПИДа даже согласно официальной статистике.
На конец прошлого года в Криворожском центре профилактики и борьбы со СПИДом состояло на учете 11 тысяч ВИЧ-инфицированных. При этом, отмечая некоторое улучшение официальных показателей пораженности населения, криворожские медики сегодня честно говорят: это свидетельствует не об улучшении ситуации, а об увеличении смертности ВИЧ-инфицированных.
Вообще, какие бы официальные цифры, свидетельствующие о распространенности ВИЧ/СПИДа, не приводились, они будут очень и очень относительными. По информации того же Ивана САМКО, в Кривом Роге обследовано на ВИЧ лишь 9% населения. Следовательно, все цифры официальной статистики нужно умножать раз в 10. А если из общего количества населения вычесть маленьких детей и стариков, которые, как гласит народная мудрость, пили до сухого закона, закусывали до перестройки и гуляли до СПИДА, то каждый из нас без труда может определить степень пораженности ВИЧ/СПИДом криворожской громады.
По сравнению с первым украинским «антиспидовским» законом ныне действующий более либерален — обследование на ВИЧ проводится на принципах добровольности, бесплатности и анонимности. Поэтому медики прекрасно знают, что в случае проведения скрининг-диагностики всего населения (дающей статистически достоверный результат) официальные показатели были бы совсем другими. Подтверждение тому — опыт стран Прибалтики и города Терновка Днепропетровской области, где скрининг-диагностика была проведена по решению местной власти.
Общеизвестным является факт, что ВИЧ/СПИД неизлечим, но существует антиретровирусная терапия, которая позволяет продлить жизнь и улучшить ее качество. Между тем, назначают ее не всем и не сразу. Как говорят на своем профессиональном языке медики, для этого нужны показания. Что стоит за этим профессиональным штампом?
Как разъясняет врач-эпидемиолог Центра профилактики и борьбы со СПИДом Раиса РУДИНСКАЯ, когда ВИЧ-положительный статус уже определен, нужно пройти обследование. Ведь тест на наличие ВИЧ-инфекции не дает ответов на вопросы о том, какова продолжительность инфицирования и сколько вируса попало в организм изначально. Потребуется еще два анализа: на СД4, то есть на наличие защитных клеток и лимфоцитов, являющихся мишенью для ВИЧ, и на определение вирусной нагрузки — он дает более достоверный результат поражения, а количество вирусных частиц указывает на стадию заболевания. Проводить лечение без этих анализов — все равно, что вслепую. Впрочем, без них антиретровирусную терапию никто и не назначит. Дело в том, что, согласно утвержденным Минздравом протоколам, наше государство берет на себя оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лишь в случае, если количество иммунных клеток уменьшилось до 200 (норматив — 500).
При этом подход к оказанию медицинской помощи ВИЧ – инфицированным в Украине и развитых странах имеет существенные различия. За рубежом показанием к применению антиретровирусной терапии является уровень иммунитета в 400 клеток, и лечение проводится оригинальными препаратами. У нас же используются не оригинальные препараты, а так называемые генерики как более дешевые. И если, скажем, в США, где, находясь на стажировке по профилю «Социальный журналист», автор этих строк видел людей, которые на антиретровирусной терапии живут полноценной жизнью уже по 15 и 25 лет, то в Кривом Роге, по свидетельству Ивана Самко, после назначение АРВ–терапии фиксируется продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных до …2-х лет.
— Что мы можем сделать, — говорит он, — если пациенты попадают к нам, когда у них уже 2-3 имунных клетки? Поднять иммунитет с такого уровня очень трудно. К тому же, тут очень много всяких «если». Если у человека нет проявления оппортунистических заболеваний, то есть состояния СПИДа, то АРВ-терапия может продлить жизнь и на 5-6 лет. Ведь лечение организма сводится к тому, чтобы уменьшить количество вируса в организме и дать возможность имунной системе побороться. Но если бороться просто нечем? Такого человека трудно поднять из руин. Для этого требуется большой комплекс лекарств. Кроме антиретровирусных, еще противогрибковые, для борьбы с сепсисом. А если уже поражена печень и другие органы? В этом случае и 2 года жизни — успех.
При этом главный криворожский борец со СПИДом уверяет, что бери они на АРВ-терапию при 400 имунных клетках, могли бы держать человека и до 10 лет.
В то же время, как рассказала инфекционист Криворожской районной больницы Людмила ФИЛИНА, у нее есть два пациента, принимающие АРВ-терапию уже в течение более 3-х лет.
— Так что очень многое, — говорит она, — зависит от своевременности обращения, состояния организма и того, какой образ жизни ведет ВИЧ-инфицированный человек.
Александра ИЛЬЧЕНКО.
На конец прошлого года в Криворожском центре профилактики и борьбы со СПИДом состояло на учете 11 тысяч ВИЧ-инфицированных. При этом, отмечая некоторое улучшение официальных показателей пораженности населения, криворожские медики сегодня честно говорят: это свидетельствует не об улучшении ситуации, а об увеличении смертности ВИЧ-инфицированных.
Вообще, какие бы официальные цифры, свидетельствующие о распространенности ВИЧ/СПИДа, не приводились, они будут очень и очень относительными. По информации того же Ивана САМКО, в Кривом Роге обследовано на ВИЧ лишь 9% населения. Следовательно, все цифры официальной статистики нужно умножать раз в 10. А если из общего количества населения вычесть маленьких детей и стариков, которые, как гласит народная мудрость, пили до сухого закона, закусывали до перестройки и гуляли до СПИДА, то каждый из нас без труда может определить степень пораженности ВИЧ/СПИДом криворожской громады.
По сравнению с первым украинским «антиспидовским» законом ныне действующий более либерален — обследование на ВИЧ проводится на принципах добровольности, бесплатности и анонимности. Поэтому медики прекрасно знают, что в случае проведения скрининг-диагностики всего населения (дающей статистически достоверный результат) официальные показатели были бы совсем другими. Подтверждение тому — опыт стран Прибалтики и города Терновка Днепропетровской области, где скрининг-диагностика была проведена по решению местной власти.
Общеизвестным является факт, что ВИЧ/СПИД неизлечим, но существует антиретровирусная терапия, которая позволяет продлить жизнь и улучшить ее качество. Между тем, назначают ее не всем и не сразу. Как говорят на своем профессиональном языке медики, для этого нужны показания. Что стоит за этим профессиональным штампом?
Как разъясняет врач-эпидемиолог Центра профилактики и борьбы со СПИДом Раиса РУДИНСКАЯ, когда ВИЧ-положительный статус уже определен, нужно пройти обследование. Ведь тест на наличие ВИЧ-инфекции не дает ответов на вопросы о том, какова продолжительность инфицирования и сколько вируса попало в организм изначально. Потребуется еще два анализа: на СД4, то есть на наличие защитных клеток и лимфоцитов, являющихся мишенью для ВИЧ, и на определение вирусной нагрузки — он дает более достоверный результат поражения, а количество вирусных частиц указывает на стадию заболевания. Проводить лечение без этих анализов — все равно, что вслепую. Впрочем, без них антиретровирусную терапию никто и не назначит. Дело в том, что, согласно утвержденным Минздравом протоколам, наше государство берет на себя оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лишь в случае, если количество иммунных клеток уменьшилось до 200 (норматив — 500).
При этом подход к оказанию медицинской помощи ВИЧ – инфицированным в Украине и развитых странах имеет существенные различия. За рубежом показанием к применению антиретровирусной терапии является уровень иммунитета в 400 клеток, и лечение проводится оригинальными препаратами. У нас же используются не оригинальные препараты, а так называемые генерики как более дешевые. И если, скажем, в США, где, находясь на стажировке по профилю «Социальный журналист», автор этих строк видел людей, которые на антиретровирусной терапии живут полноценной жизнью уже по 15 и 25 лет, то в Кривом Роге, по свидетельству Ивана Самко, после назначение АРВ–терапии фиксируется продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных до …2-х лет.
— Что мы можем сделать, — говорит он, — если пациенты попадают к нам, когда у них уже 2-3 имунных клетки? Поднять иммунитет с такого уровня очень трудно. К тому же, тут очень много всяких «если». Если у человека нет проявления оппортунистических заболеваний, то есть состояния СПИДа, то АРВ-терапия может продлить жизнь и на 5-6 лет. Ведь лечение организма сводится к тому, чтобы уменьшить количество вируса в организме и дать возможность имунной системе побороться. Но если бороться просто нечем? Такого человека трудно поднять из руин. Для этого требуется большой комплекс лекарств. Кроме антиретровирусных, еще противогрибковые, для борьбы с сепсисом. А если уже поражена печень и другие органы? В этом случае и 2 года жизни — успех.
При этом главный криворожский борец со СПИДом уверяет, что бери они на АРВ-терапию при 400 имунных клетках, могли бы держать человека и до 10 лет.
В то же время, как рассказала инфекционист Криворожской районной больницы Людмила ФИЛИНА, у нее есть два пациента, принимающие АРВ-терапию уже в течение более 3-х лет.
— Так что очень многое, — говорит она, — зависит от своевременности обращения, состояния организма и того, какой образ жизни ведет ВИЧ-инфицированный человек.
Александра ИЛЬЧЕНКО.
